普通醫生談反腐:我一毛錢都沒拿到

2023-08-15 | 來源: 界面新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

“中國的醫生非常努力。”

一位在醫療系統工作十余年的醫生在得知界面新聞記者想聊聊醫藥反腐話題後，飛快的回復了這樣一段話。但在這句話之後，對話的速度就稍稍降了下來。

這其中的原因也顯而易見，因為在任何一個領域，效率和公平都是兩難之選，很難在幾秒鍾之內用言語權衡清楚。這名醫生最終也沒有正式的接受采訪。這可能也是更多中國醫生近期的心態。

8月以來，醫藥反腐話題熱度持續。一方面是新聞上“受賄100套房的院長”，另一方面是“薪資1600元的普通醫生”，極端的案例下，是否身處醫療行業的人都湧動著想法。輿論先是以不放過一個壞人的姿態迅速炒熱，再是以不污蔑一個好人的名義開展反思。

千千萬萬個普通醫生、他們如何思考反腐、如何看待醫療系統的領導或是大咖們“出事”、又將審視自身命運？

反腐，和我有關系嗎？

“反腐它和我有關？”來自華東地區市一級三甲醫院的臨床醫生張慶文如是表述他的困惑。

碩士畢業後，張慶文加入了他目前的工作單位。至今，他上班超過兩年半。在接受界面新聞記者采訪時，他剛結束了和患者家屬的第四輪溝通。在他看來，已經針對某種藥物講述了三輪不建議使用及其理由，是非常清晰的表達，但不明白患者家屬為何還要反復追問——“是問著問著就可以用了嗎？” 這樣的不明白充斥著他的工作日常。

在國內，像張慶文一樣的基層醫生並不少。他們目前同樣身處醫藥反腐風暴引發的洪流中。

公立醫生幫患兒家屬聯系民營救護車,收費2.8萬?

醫生警告:這五種組合症狀立即就醫

早10年看出失智前兆醫生:走路出現4個異狀

在2022年8月，國家衛生健康委召開的新聞發布會上，國家衛生健康委科教司監察專員劉登峰介紹，截至2021年底，全國醫師數量已達到428.7萬人。如果按照八成比例為普通醫生，即沒有行政職務、職級較低的醫師來估算，國內有超300萬數量的普通醫生。

在張慶文看來，反腐和他們普通醫生的關系就是：“我一毛錢都沒拿到”。

不過，自近期的醫藥反腐開展以來，張慶文也發現，“某院領導被抓了”的消息正在傳，學術會議也宣布取消。這些都能讓他清晰地感受到反腐工作正在開展。

除此之外，日常工作中，患者質疑醫生是否亂開藥的情況也在變多。

當然，張慶文沒告訴患者的是，“藥代不會找我”。

藥代不怎麼找張慶文的道理不難理解。目前，隨著醫藥反腐工作的推進，藥代和醫生之間錢權交易的種種正在被大量披露。而作為一個資歷很淺的“小醫生”，這一群體擁有的權力非常有限，或許不值得藥代花費非常多的心力。

在中國，醫療機構和醫生，都是個存在等級的地方。

例如，醫師的職稱就包括初級職稱、中級職稱、副高級職稱、正高級職稱，它們對應住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。這一點，廣大患者在掛號的時候也會有體會。

而如果在社交媒體檢索“醫生的進階之路”、“醫生怎麼成為院長”一類的關鍵詞，答案見仁見智。但總結它們的共性會發現，從普通的住院醫師成長為主任醫師所耗費的時間非常漫長，一位本科畢業到主任醫師大約要花15年；至於成為院長，可能首先得是出身於強勢科室的主任；他的個人能力、人脈關系等等都會納入考量。

用一位已經工作了六年的主治醫生徐凱的話來說就是，“醫院其實像一個金字塔，或者說，一個白骨皚皚的白色巨塔，它一級壓一級，下面有很龐大規模的底層醫生，大部分都是被壓榨的對象。”